!\",話音落下,眾人嘩然!
這還用多說什么嗎?
方知硯的話,已經(jīng)說明了他的來意。
今天,他就是為了塞拉斯而來,就是為了給昨天的中原團(tuán)隊(duì),找回場子啊!
一時(shí)之間,眾人興奮不已。
看樣子,今天要有一場好戲看了。
但,方知硯真的有能力讓這一場戲,變得足夠精彩嗎?
或者說,他真的能夠給中原團(tuán)隊(duì)找回場子嗎?
眾人不語,只是一味地鼓掌,表示對(duì)這場鬧劇的關(guān)注還有熱情。
方知硯則是微微一笑,又沖著旁邊的塞拉斯點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“眾所周知,因陰到壁誤切導(dǎo)致的輸尿管結(jié)扎,塞拉斯教授提出的觀點(diǎn)是一旦發(fā)生,只能開腹行輸尿管再植?!?br/>臺(tái)下有人點(diǎn)頭,顯然是支持塞拉斯的觀點(diǎn)。
畢竟這算是如今的主流,也可以說是唯一方式。
可方知硯卻搖了搖頭,“而我今天要說的方法,可能會(huì)挑戰(zhàn)這個(gè)結(jié)論。”
“根據(jù)我們曾經(jīng)的一個(gè)病例,再結(jié)合塞拉斯教授所說的病癥,我們可以采取第二種方案。”
“術(shù)前經(jīng)膀胱鏡置入輸尿管支架,然后在腹腔鏡下完成輸尿管松解和修補(bǔ),不采用開腹手術(shù)。”
話音落下,會(huì)場里竊竊私語的聲音消失了。
方知硯的這個(gè)觀點(diǎn),并不是說什么離經(jīng)叛道,也不是什么太顛覆。
但確實(shí)是吸引了眾人濃厚的興趣。
開腹,是一個(gè)大手術(shù)。
如果能夠在不開腹的情況下,處理這么一個(gè)手術(shù)的話,那自然是每一個(gè)醫(yī)者都希望做到的。
方知硯繼續(xù)開口道,“當(dāng)我們在術(shù)中懷疑輸尿管損傷時(shí),我們并不會(huì)關(guān)腹轉(zhuǎn)開腹,而是會(huì)通過泌尿外科的專業(yè)方式,在膀胱鏡下置入雙J管?!?br/>“在支架的指引下,我們能清晰地觸摸到輸尿管的走行,精準(zhǔn)地拆除結(jié)扎線,并評(píng)估輸尿管的活力?!?br/>“整個(gè)過程,也只是延長了手術(shù)時(shí)間二十五分鐘?!?br/>“并且,根據(jù)我們的數(shù)據(jù)顯示,患者能夠在術(shù)后第三天拔出支架,腎功能完全恢復(fù)?!?br/>“住院時(shí)間只需要比常規(guī)剖宮產(chǎn)多兩天而已?!?br/>“這樣的方案,相信會(huì)更加的優(yōu)秀,更加被患者的家屬所接受?!?br/>“對(duì)患者所造成的傷害,也是最小的?!?br/>話音落下,眾人傳來一聲驚嘆。
方知硯的話,徹底吸引了他們的興趣。
如果這是真的,那確確實(shí)實(shí)比塞拉斯之前所說的方案,要好太多了。
塞拉斯的表情也有幾分復(fù)雜。
他深深地看著方知硯,卻沒有說話。
方知硯則是主動(dòng)出擊。
“我想請問塞拉斯教授,當(dāng)時(shí)您說唯一辦法是開腹手術(shù)?!?br/>“您考慮過微創(chuàng)泌尿外科與產(chǎn)科手術(shù)的雜交模式嗎?這不僅僅是外科技術(shù)的進(jìn)步,也是多學(xué)科協(xié)作理念的勝利。”
塞拉斯沒有回答。
他怎么會(huì)想到,區(qū)區(qū)一個(gè)中原,一個(gè)如此落后的地方。
醫(yī)療技術(shù)全在追趕的國家,怎么可能會(huì)想到什么雜交模式,還知道什么多學(xué)科協(xié)作理念呢?
這簡直太離譜了。
他在心中嘆了口氣。
與此同時(shí),方知硯繼續(xù)詢問道,“昨天在塞拉斯教授的報(bào)告之中,他還強(qiáng)調(diào)了另一個(gè)觀點(diǎn)?!?br/>“發(fā)達(dá)國家的技術(shù)優(yōu)于發(fā)展中國家,因?yàn)榘l(fā)達(dá)國家的積淀更長?!?br/>“但我想說的是,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,病例數(shù)量,本身就是一種積淀?!?br/>話音落下,塞拉斯臉上的表情又是變得尷尬起來。
他沒有想到,方知硯會(huì)連一句都要反駁一下。
雖然自己說這話的時(shí)候,確實(shí)是帶著嘲諷的語氣,但絕對(duì)不是讓方知硯今天來反駁自己的。
而且方知硯不是昨天沒有參加這個(gè)大會(huì)嗎?
怎么把自己說的這些話,都記得清清楚楚?
這中原的人,回去也太會(huì)打小報(bào)告了吧?
塞拉斯心中苦笑。
旁邊的方知硯卻并沒有理會(huì)他,而是開始展示自己的報(bào)告。
大屏幕上面,緩緩出現(xiàn)了一個(gè)標(biāo)題。
《基于1523例剖宮產(chǎn)術(shù)中并發(fā)癥處理的回顧性分析:中原單中心經(jīng)驗(yàn)》
“這個(gè)報(bào)告,是我們院過去若干年之中剖宮產(chǎn)術(shù)的數(shù)據(jù)?!?br/>“而其中一千五百二十三例中,發(fā)生輸尿管損傷三例,膀胱損傷五例,子宮切口撕裂二十一例?!?br/>“除了剛才所說的并發(fā)癥之外,我們對(duì)于子宮切口撕裂延伸至闊韌帶的病例,我們也有獨(dú)特的辦法。”
“先行止血帶環(huán)扎子宮下段,再解剖游離損傷部位,這樣能夠讓術(shù)中平均出血量從八百毫升降到四百毫升。”
說著,方知硯調(diào)出了一張表格,左側(cè),是F國教科書推薦的傳統(tǒng)縫合法,右側(cè)則是方知硯改良之后的方法。
“我記得今年,國際上進(jìn)行著一項(xiàng)名為CORONIS的剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),用來比較單層與雙層子宮縫合,腹膜關(guān)閉與否等技術(shù)細(xì)節(jié)?!?br/>“我想說的是,在中原,我們不僅關(guān)注這些細(xì)節(jié),更加關(guān)注如何在并發(fā)癥發(fā)生時(shí),用最小的創(chuàng)傷去補(bǔ)救。”
“因?yàn)槲覀兊娜丝诨鶖?shù)決定了,你們所謂的遇到罕見并發(fā)癥,對(duì)我們而言,幾乎每半個(gè)月就會(huì)見到。”
“使用你們所推崇的辦法,開腹,游離輸尿管,切斷再植,術(shù)后留置尿管七到十四天,二次手術(shù)取出支架。”
“但我們的方法,術(shù)中即時(shí)膀胱鏡置入支架,腹腔鏡下松解,支架留置四周,門診拔出,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間縮短了百分之六十?!?br/>“這樣的方案,是我們基層的醫(yī)生在面對(duì)數(shù)量極多的普通病人時(shí),迫不得已想出來的辦法?!?br/>“而這樣的辦法,也在臨床上證明了他的優(yōu)異性?!?br/>“因此,我必須要說,技術(shù)的代差跟時(shí)間積淀是沒有絕對(duì)關(guān)系的。”
話音落下,方知硯的目光再度看向四周。
這一次,沒有掌聲。
大家都在低頭寫東西。
沙沙的聲音讓方知硯心情極其的舒坦。
與此同時(shí),旁邊的塞拉斯也終于忍不住了,“本來就是時(shí)間積淀。”
“你術(shù)中置入支架,需要泌尿外科醫(yī)生上臺(tái)?!?br/>“在我們國家能夠做到,在你們國家,怎么做到?”
“你們資源有限,根本無法做到!”
聽到這話,方知硯笑了。
笑得非常開心。
“是的,你說得很對(duì)?!?br/>“所以塞拉斯教授,我們面對(duì)類似的并發(fā)癥,還有第二種處理方案。”
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第1137章 第二種方案
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